Sosyal Güvenlik Kurumu ile 2023 Yılında Götürü Bedel Üzerinden Sağlık Hizmeti
Alım Sözleşmesi ve Usul Esasları İmzalayan Kamu Üniversite Sağlık Hizmeti
Sunucularından Alacaklarının Terkin Edilmesine İlişkin Usul ve Esaslar
Amaç
MADDE 1- (1) Bu Usul ve Esasların amacı; 2023 yılında Sosyal Güvenlik Kurumu ile Götürü Bedel Üzerinden Sağlık Hizmeti Alım Sözleşmesi ve Usul Esasları imzalayan kamu üniversite sağlık hizmeti sunucularının Kuruma 31/12/2023 tarihine kadar bu sözleşme kapsamında verdikleri tedavi hizmetlerine ilişkin toplam tahakkuk tutarının götürü bedel sözleşme tutarından düşük olması durumunda, aradaki farkın terkin edilmesi ve terkin edilen tutarın Bakanlık bütçesine bu amaçla tahsis edilecek ödenekten karşılanmasına ilişkin usul ve esasları düzenlemektir.
Kapsam
MADDE 2- (1) Bu Usul ve Esaslar; Sosyal Güvenlik Kurumu ile 2023 yılında Götürü Bedel Üzerinden Sağlık Hizmeti Alım Sözleşmesi ve Usul Esasları imzalayan kamu üniversite sağlık hizmeti sunucularını kapsar.
Dayanak
MADDE 3- (1) Bu Usul ve Esaslar 31/05/2006 tarihli ve 5510 sayılı Sosyal Sigortalar ve Genel Sağlık Sigortası Kanununun Geçici 99 uncu maddesine dayanılarak hazırlanmıştır.
Tanımlar
MADDE 4- (1) Bu Usul ve Esaslarda geçen;
a) Bakanlık : Çalışma ve Sosyal Güvenlik Bakanlığını,
b) Götürü Bedel Sözleşmesi: 2023 Yılı Götürü Bedel Üzerinden Sağlık Hizmeti Alım Sözleşmesi ve Usul Esaslarını,
c) Kurum : Sosyal Güvenlik Kurumunu,
d) Sağlık hizmeti sunucusu: Sağlık hizmetini sunan ve/veya üreten tüzel kişileri, ifade eder.
Terkin edilecek tutarın tespiti
MADDE 5- (1) Terkin edilecek Kurum alacağının tespiti aşağıda belirtilen şekilde gerçekleştirilir.
a) Kamu üniversite hastanelerince, 2023 yılına ait MEDULA-Hastane sisteminde yapılan dönem sonlandırmaları sonucunda tahakkuk tutarının toplamı Kurum tarafından tespit edilir.
b) Kamu üniversite diş hekimliği fakültelerince, 2023 yılına ait MEDULA-Hastane sisteminden gönderdikleri sağlık hizmetlerine ilişkin hizmet kayıtlarının Sağlık Hizmeti Sunucularının Faturalarının İncelenmesine ve Bedellerinin Ödenmesine İlişkin Usul ve Esaslar Hakkında Yönetmelikte belirtilen kurallar çerçevesinde incelenmesi neticesinde mutabakata varılması sonucunda oluşan tahakkuk tutarları Kurum tarafından tespit edilir.
(2) Birinci fıkra uyarınca, tespit edilen tutarının toplamının, götürü bedel sözleşme tutarlarından düşük olması durumunda oluşan farkın tamamı Kurumca terkin edilir.
Terkin edilecek tutarın tahsili
MADDE 6- (1) Bu Usul ve Esasların 5 inci maddesi kapsamında tespit edilerek terkin edilen tutarlar, kamu üniversite sağlık hizmeti sunucuları için Bakanlık bütçesine bu amaçla tahsis edilecek ödenekten karşılanır.
Yürürlük
MADDE 7- (1) Bu Usul ve Esaslar yayımı tarihinde yürürlüğe girer.
Yürütme
MADDE 8- (1) Bu Usul ve Esasların hükümlerini Kurum Başkanı yürütür.
SGK duyurusu için tıklayınız.